جینکو (ژینکو)
نام علمی : .Ginkgo biloba L
نام انگلیسی : Ginkgo
نام خانواده : Ginkgoaceae
اندام مورد استفاده :برگ
جینکو یا ژینکو درختی بزرگ با برگ های بادبزنی شکل است که از برگ هایش در مکمل های خوراکی تقویت حافظه استفاده می شود.
درخت جینکو یکی از قدیمی ترین موجودات زنده ی روی زمین است و سابقه ی آن به بیش از ۲۰۰ میلیون سال پیش بر می گردد. این گیاه بومی چین، ژاپن و کره است؛ با این حال امروزه در اروپا و آمریکا نیز کشت می شود.
به نظر میرسد جینکو جریان خون را بهبود می دهد و با خاصیت آنتی اکسیدانی از سرعت تغییر مغز می کاهد.
به خاطر سابقه ی مصرف زیاد این گیاه، مردم برای مقاصد مختلفی از آن استفاده می کردند. این گیاه معمولا به صورت خوراکی و برای بهبود حافظه و مشکلات شناختی، اضطراب، اختلالات بینایی و … استفاده می شود. با این حال اطلاعات کافی برای اثبات بسیاری از این ادعا ها وجود ندارد.
جینکو احتمالا برای موارد زیر موثر می باشد:
- اضطراب: مصرف یک عصاره خاص از این گیاه به نام EGb 761 (از محصولات Dr.Willmar Schwabe Pharmaceuticals) به مدت ۴ هفته می تواند علائم اضطراب را به میزان کمی کاهش دهد.
- بیماری هایی که تفکر را مختل می کند مانند بیماری آلزایمر (دمانس): مصرف خوراکی روزانه ۲۴۰ میلیگرم از جینکو ممکن است علائم زوال عقل را کمی بهبود بخشد. البته به نظر نمی رسد که این گیاه از پیشرفت زوال عقل جلوگیری کند.
- ناشنوایی: در بیماران مبتلا به ناشنوایی ناگهانی، تزریق وریدی جینکو همراه با درمان های روتین می تواند به بهبود شنوایی کمک کند.البته مشخص نیست که آیا مصرف خوراکی این گیاه مفید است یا خیر. تزریق وریدی جینکو فقط باید زیر نظر پزشک انجام شود.
- سندرم پیش از قاعدگی (PMS): به نظر می رسد مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو حساسیت به لمس سینه و سایر علائم مرتبط با PMS را کاهش می دهد. برای این منظور، مصرف از روز شانزدهم سیکل قاعدگی شروع می شود و تا روز پنجم سیکل بعدی ادامه می یابد.
- اسکیزوفرنی: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو به صورت روزانه در کنار داروهای آنتی سایکوتیک معمول به مدت ۸ تا ۱۶ هفته، می تواند برخی از علائم اسکیزوفرنی را کاهش دهد. همچنین ممکن است عوارض جانبی داروهای آنتی سایکوتیک مانند تشنگی، یبوست و اختلال حرکتی به نام دیسکینزی تاخیری (tardive dyskinesia) هم کاهش دهد.
- سکته مغزی (stroke): به نظر می رسد مصرف عصاره جینکو به صورت خوراکی یا تزریق وریدی آن در کنار درمان های استاندارد، باعث بهبود توانایی ذهنی و انجام فعالیتهای روزانه ی این بیماران می شود. البته قابل توجه است که مصرف خوراکی عصاره این گیاه ممکن است به اندازه تزریق وریدی موثر نباشد.
- نوعی اختلال حرکتی به نام دیسکینزی تاخیری (tardive dyskinesia): به نظر می رسد مصرف خوراکی جینکو باعث کاهش شدت اختلالات حرکتی در بیماران مصرف کننده داروهای آنتی سایکوتیک می شود.
- دمانس عروقی (vascular dementia): به نظر می رسد مصرف خوراکی عصاره جینکو باعث بهبود حافظه و توانایی تفکر در بیماران مبتلا به این بیماری می شود.
- سرگیجه (vertigo): به نظر می رسد مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو علائم سرگیجه ناشی از اختلالات تعادل را بهبود می بخشد. البته مشخص نیست که آیا به بهبود علائم سرگیجه در افرادی که جریان خون مغزی در آنها کاهش پیدا کرده هم کمک می کند یا خیر.
جینکو احتمالاً برای موارد زیر موثر نیست:
- کاهش حافظه و مهارت های شناختی که به طور معمول با افزایش سن اتفاق می افتد: مصرف خوراکی جینکو باعث بهبود حافظه و مهارت های شناختی در افراد مسن نمی شود.
- شکایت جنسی ناشی از داروهای ضد افسردگی (antidepressant-induced sexual dysfunction): مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو مشکلات جنسی ناشی از داروهای ضد افسردگی را بهبود نمی بخشد.
- بیماری قلبی: مصرف خوراکی جینکو احتمال حمله قلبی، درد قفسه سینه یا سکته مغزی را در افراد مسن کاهش نمی دهد.
- کاهش حافظه و مهارت های شناختی در بیماران سرطانی مصرف کننده ی داروهای ضدسرطان: مصرف خوراکی عصاره ی جینکو از اختلالات شناختی ناشی از شیمی درمانی در افرادی که تحت درمان سرطان سینه هستند، جلوگیری نمی کند.
- فشار خون بالا: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو تا ۶ سال باعث کاهش فشار خون در افراد مسن مبتلا به فشار خون بالا نمی شود.
- بیماری MS: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو یا ماده ی خالص شده ی جینکولید B، عملکرد ذهنی یا ناتوانی را در افراد مبتلا به MS بهبود نمی بخشد.
- وز وز گوش (tinnitus): به نظر نمی رسد مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو باعث بهبود صدای زنگ در گوش شود.
Adults (18 Years and Older)
- From 80-240 mg of a 50:1 standardized leaf extract has been taken daily by mouth in two to three divided doses. Extracts are typically standardized to 24%-25% ginkgo flavone glycosides and 6% terpine lactones.
- Other forms used include tea (bags usually contain 30 mg of extract), 3-6 mL of 40 mg/mL extract daily in three divided doses, and “fortified” foods.
Children (Younger than 18 Years)
- There is insufficient evidence to recommend use of ginkgo in children.
- مصرف خوراکی:
مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو احتمالا برای اکثر افراد بی خطر است. البته می تواند عوارض جانبی جزئی مانند ناراحتی معده، سردرد، سرگیجه و واکنش های پوستی آلرژیک ایجاد کند.
همچنین نگرانی هایی وجود دارد که عصاره برگ جینکو ممکن است خطر کبودی و خونریزی را افزایش داده یا باعث آریتمی قلبی شود. (خونریزی بعضی از ارگان ها مانند بینی ، مغزی و گوارشی گزارش شده است)
خوردن دانه بو داده یا گیاه جینکو بیلوبای خام احتمالاً خطرناک است. مصرف بیش از ۱۰ دانه بو داده در روز می تواند عوارض جانبی جدی ای مانند تشنج ایجاد کند. حتی خوردن دانه های تازه ممکن است منجر به مرگ شود.
- مصرف پوستی:
اطلاعات کافی برای اطلاع از ایمن بودن جینکو در مصرف پوستی وجود ندارد.
تداخلات شدید:
- افاویرنز (efavirenz): این دارو برای درمان عفونت HIV استفاده می شود. مصرف عصاره جینکو بیلوبا همراه با افاویرنز ممکن است اثرات آن را کاهش دهد.
- تالینولول (talinolol): مصرف چندین بار در روز عصاره برگ جینکو بیلوبا ممکن است سطح تالینولول را افزایش دهد. در نتیجه اثرات و عوارض جانبی این دارو افزایش پیدا می کند. اما به نظر نمی رسد مصرف یک دوز این گیاه بر سطح تالینولول تأثیر بگذارد.
تداخلات متوسط:
- آلپرازولام (alprazolam): مصرف جینکو بیلوبا همراه با آلپرازولام ممکن است اثرات این دارو را در برخی افراد کاهش دهد.
- ایبوپروفن (Ibuprofen): جینکو بیلوبا مانند ایپوبروفن اثرات ضد انعقادی دارد. در نتیجه مصرف این دو کنار هم احتمال بروز کبودی و خونریزی را افزایش می دهد.
- سوبسترا های سیتوکروم P450 1A2، P450 2C19، P450 2C9، P450 3A4: جینکو بیلوبا ممکن است سرعت متابولیسم این دارو ها و اثرات و عوارض جانبی آنها را تغییر دهد.
- داروهای ضد دیابت (antidiabetes drugs): جینکو بیلوبا ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات داروهای ضد دیابت کاهش پیدا کند. پس بهتر است سطح قند خون بیمار کنترل شود.
- داروهایی که احتمال بروز تشنج را افزایش می دهند (seizure threshold lowering drugs): جینکو بیلوبا ممکن است خطر بروز تشنج را در برخی افراد افزایش دهد. در نتیجه مصرف این گیاه در کنار داروهایی که احتمال بروز تشنج را بالا میبرند ممکن است خطرناک باشد.
- داروهای ضد انعقاد/ضد پلاکت (anticoagulant/antiplatelet drugs): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت لخته شدن خون را کند کند. در نتیجه مصرف این گیاه در کنار این داروها ریسک بروز کبودی و خونریزی را افزایش می دهد.
- داروهای ضد تشنج (anticonvulsants): جینکو بیلوبا ممکن است خطر بروز تشنج را افزایش دهد. بنابراین مصرف آن در کنار داروهای ضد تشنج ممکن است اثرات این دارو ها را کاهش دهد.
- ترازودون (trazodon): جینکو بیلوبا ممکن است اثرات ترازودون را افزایش دهد. مصرف این دارو همراه با جینکو بیلوبا ممکن است عوارض جانبی جدی در مغز ایجاد کند.
- وارفارین (warfarin): جینکو بیلوبا اثرات ضد انعقادی دارد. مصرف این گیاه همراه با وارفارین ممکن است احتمال کبودی و خونریزی جدی را افزایش دهد.
- آتورواستاتین (atorvastatin): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع آتورواستاتین از بدن را افزایش دهد. البته به نظر نمی رسد که این مورد تداخل جدی ای باشد و این گیاه اثرات آتورواستاتین را بر سطح کلسترول خون کاهش دهد.
- ریسپریدون (risperidone): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت تجزیه ریسپریدون توسط کبد را کاهش دهد. در نتیجه خطر عوارض جانبی ریسپریدون مانند خواب آلودگی، سرگیجه یا خشکی دهان افزایش پیدا می کند.
- سیمواستاتین (simvastatin): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع سیمواستاتین از بدن را افزایش دهد. البته به نظر نمیرسد این تداخل جدی ای باشد و این گیاه اثرات سیمواستاتین را بر سطح کلسترول کاهش دهد.
- سوبسترا هایP-Glycoprotein: بعضی داروها در سلول با پمپ های غشایی جابجا می شوند. جینکو بیلوبا ممکن است کارکرد این پمپ ها و میزان دارویی که در سلول میماند را تغییر دهد
- روزیگلیتازون (rosiglitazon): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت تجزیه روزیگلیتازون را در بدن افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات این دارو کاهش پیدا کند.
- سوفوسبوویر (sofosbuvir): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع سوفوسبوویر را کاهش دهد. در نتیجه احتمال دارد عوارض جانبی این دارو افزایش پیدا کند.
- تاکرولیموس (tacrolimus): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع تاکرولیموس از بدن را کاهش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات و عوارض جانبی این دارو افزایش پیدا کند.
تداخلات ضعیف :
- امپرازول (omeprazole): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت تجزیه امپرازول توسط کبد را افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات این دارو کاهش پیدا کند.
- نیفدیپین (nifedipine): مصرف خوراکی جینکو بیلوبا و نیفدیپین ممکن است سطح نیفدیپین را در بدن افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد عوارض جانبی نیفدیپین از جمله سردرد، سرگیجه و گرگرفتگی افزایش پیدا کند.
مصرف خوراکی جینکو بیلوبا در بارداری احتمالاً خطرناک است. اگر نردیک زمان زایمان مصرف شود ممکن است باعث زایمان زودرس یا خونریزی اضافی در حین زایمان شود.
اطلاعات کافی برای اطلاع از ایمنی مصرف جینکو بیلوبا در دوران شیردهی وجود ندارد. پس جانب احتیاط را رعایت کرده و از مصرف آن اجتناب کنید.
- اختلالات انعقادی: جینکو بیلوبا ممکن است اختلالات انعقادی را بدتر کند. در صورت داشتن این بیماریها از مصرف آن اجتناب کنید.
- دیابت: جینکو بیلوبا ممکن است در مدیریت دیابت اختلال ایجاد کند. اگر دیابت دارید باید قند خون خود را مانیتور کنید.
- تشنج: جینکو بیلوبا ممکن است باعث تشنج شود. اگر سابقه ی تشنج دارید از مصرف آن اجتناب کنید.
- کمبود آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز (G6PD): جینکو بیلوبا ممکن است باعث کم خونی شدید در افرادی شود که کمبود آنزیم G6PD دارند. بهتر است از مصرف آن اجتناب کنید.
- ناباروری: استفاده از جینکو بیلوبا ممکن است در باردار شدن اختلال ایجاد کند. اگر قصد بارداری دارید در مورد مصرف این گیاه با پزشک خود مشورت کنید.
- کودکان: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو بیلوبا برای مدت کوتاه احتمالا بی خطر است. ترکیب خاصی از عصاره ی برگ جینکو بیلوبا با جنسینگ آمریکایی در کوتاه مدت در کودکان احتمالاً ایمن است. اجازه ندهید کودکان دانه جینکو بیلوبا را بخورند. دانه های تازه باعث تشنج و مرگ در کودکان شده اند.
- واکنش حساسیتی متقاطع (cross-reactivity): افرادی که به پیچک سمی، بلوط سمی، سماق سمی، پوست انبه یا روغن پوسته بادام هندی حساسیت دارند، ممکن است به جینکو بیلوبا نیز حساسیت داشته باشند.
- جراحی: جینکو بیلوبا ممکن است سرعت لخته شدن خون را کند کند و در نتیجه باعث خونریزی زیاد در حین و بعد از جراحی شود. پس استفاده از این گیاه را حداقل ۲ هفته قبل از جراحی متوقف کنید.
- Flavonoids (0.5-1.8%): including monosides, biosides and triosides of quercetin, isorhamnetins, 3-0- methylmyristicins, and kaempferol, to some extent estered with p-coumaric acid
- Biflavonoides (0.4-1.9%): for example, amentoflavone, bilobetin, 5-methoxybilobetin, ginkgetin, isoginkgetin
- Proanthocyanidins (8-12%)
- Trilactonic diterpenes (0.06-0.23%): ginkgolide A, B, C
- Trilactonic sesquiterpene bilabolids (0.04-0.2%)
کاربرد
جینکو احتمالا برای موارد زیر موثر می باشد:
- اضطراب: مصرف یک عصاره خاص از این گیاه به نام EGb 761 (از محصولات Dr.Willmar Schwabe Pharmaceuticals) به مدت ۴ هفته می تواند علائم اضطراب را به میزان کمی کاهش دهد.
- بیماری هایی که تفکر را مختل می کند مانند بیماری آلزایمر (دمانس): مصرف خوراکی روزانه ۲۴۰ میلیگرم از جینکو ممکن است علائم زوال عقل را کمی بهبود بخشد. البته به نظر نمی رسد که این گیاه از پیشرفت زوال عقل جلوگیری کند.
- ناشنوایی: در بیماران مبتلا به ناشنوایی ناگهانی، تزریق وریدی جینکو همراه با درمان های روتین می تواند به بهبود شنوایی کمک کند.البته مشخص نیست که آیا مصرف خوراکی این گیاه مفید است یا خیر. تزریق وریدی جینکو فقط باید زیر نظر پزشک انجام شود.
- سندرم پیش از قاعدگی (PMS): به نظر می رسد مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو حساسیت به لمس سینه و سایر علائم مرتبط با PMS را کاهش می دهد. برای این منظور، مصرف از روز شانزدهم سیکل قاعدگی شروع می شود و تا روز پنجم سیکل بعدی ادامه می یابد.
- اسکیزوفرنی: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو به صورت روزانه در کنار داروهای آنتی سایکوتیک معمول به مدت ۸ تا ۱۶ هفته، می تواند برخی از علائم اسکیزوفرنی را کاهش دهد. همچنین ممکن است عوارض جانبی داروهای آنتی سایکوتیک مانند تشنگی، یبوست و اختلال حرکتی به نام دیسکینزی تاخیری (tardive dyskinesia) هم کاهش دهد.
- سکته مغزی (stroke): به نظر می رسد مصرف عصاره جینکو به صورت خوراکی یا تزریق وریدی آن در کنار درمان های استاندارد، باعث بهبود توانایی ذهنی و انجام فعالیتهای روزانه ی این بیماران می شود. البته قابل توجه است که مصرف خوراکی عصاره این گیاه ممکن است به اندازه تزریق وریدی موثر نباشد.
- نوعی اختلال حرکتی به نام دیسکینزی تاخیری (tardive dyskinesia): به نظر می رسد مصرف خوراکی جینکو باعث کاهش شدت اختلالات حرکتی در بیماران مصرف کننده داروهای آنتی سایکوتیک می شود.
- دمانس عروقی (vascular dementia): به نظر می رسد مصرف خوراکی عصاره جینکو باعث بهبود حافظه و توانایی تفکر در بیماران مبتلا به این بیماری می شود.
- سرگیجه (vertigo): به نظر می رسد مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو علائم سرگیجه ناشی از اختلالات تعادل را بهبود می بخشد. البته مشخص نیست که آیا به بهبود علائم سرگیجه در افرادی که جریان خون مغزی در آنها کاهش پیدا کرده هم کمک می کند یا خیر.
جینکو احتمالاً برای موارد زیر موثر نیست:
- کاهش حافظه و مهارت های شناختی که به طور معمول با افزایش سن اتفاق می افتد: مصرف خوراکی جینکو باعث بهبود حافظه و مهارت های شناختی در افراد مسن نمی شود.
- شکایت جنسی ناشی از داروهای ضد افسردگی (antidepressant-induced sexual dysfunction): مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو مشکلات جنسی ناشی از داروهای ضد افسردگی را بهبود نمی بخشد.
- بیماری قلبی: مصرف خوراکی جینکو احتمال حمله قلبی، درد قفسه سینه یا سکته مغزی را در افراد مسن کاهش نمی دهد.
- کاهش حافظه و مهارت های شناختی در بیماران سرطانی مصرف کننده ی داروهای ضدسرطان: مصرف خوراکی عصاره ی جینکو از اختلالات شناختی ناشی از شیمی درمانی در افرادی که تحت درمان سرطان سینه هستند، جلوگیری نمی کند.
- فشار خون بالا: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو تا ۶ سال باعث کاهش فشار خون در افراد مسن مبتلا به فشار خون بالا نمی شود.
- بیماری MS: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو یا ماده ی خالص شده ی جینکولید B، عملکرد ذهنی یا ناتوانی را در افراد مبتلا به MS بهبود نمی بخشد.
- وز وز گوش (tinnitus): به نظر نمی رسد مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو باعث بهبود صدای زنگ در گوش شود.
دوزینگ
Adults (18 Years and Older)
- From 80-240 mg of a 50:1 standardized leaf extract has been taken daily by mouth in two to three divided doses. Extracts are typically standardized to 24%-25% ginkgo flavone glycosides and 6% terpine lactones.
- Other forms used include tea (bags usually contain 30 mg of extract), 3-6 mL of 40 mg/mL extract daily in three divided doses, and “fortified” foods.
Children (Younger than 18 Years)
- There is insufficient evidence to recommend use of ginkgo in children.
عوارض جانبی
- مصرف خوراکی:
مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو احتمالا برای اکثر افراد بی خطر است. البته می تواند عوارض جانبی جزئی مانند ناراحتی معده، سردرد، سرگیجه و واکنش های پوستی آلرژیک ایجاد کند.
همچنین نگرانی هایی وجود دارد که عصاره برگ جینکو ممکن است خطر کبودی و خونریزی را افزایش داده یا باعث آریتمی قلبی شود. (خونریزی بعضی از ارگان ها مانند بینی ، مغزی و گوارشی گزارش شده است)
خوردن دانه بو داده یا گیاه جینکو بیلوبای خام احتمالاً خطرناک است. مصرف بیش از ۱۰ دانه بو داده در روز می تواند عوارض جانبی جدی ای مانند تشنج ایجاد کند. حتی خوردن دانه های تازه ممکن است منجر به مرگ شود.
- مصرف پوستی:
اطلاعات کافی برای اطلاع از ایمن بودن جینکو در مصرف پوستی وجود ندارد.
تداخلات دارویی
تداخلات شدید:
- افاویرنز (efavirenz): این دارو برای درمان عفونت HIV استفاده می شود. مصرف عصاره جینکو بیلوبا همراه با افاویرنز ممکن است اثرات آن را کاهش دهد.
- تالینولول (talinolol): مصرف چندین بار در روز عصاره برگ جینکو بیلوبا ممکن است سطح تالینولول را افزایش دهد. در نتیجه اثرات و عوارض جانبی این دارو افزایش پیدا می کند. اما به نظر نمی رسد مصرف یک دوز این گیاه بر سطح تالینولول تأثیر بگذارد.
تداخلات متوسط:
- آلپرازولام (alprazolam): مصرف جینکو بیلوبا همراه با آلپرازولام ممکن است اثرات این دارو را در برخی افراد کاهش دهد.
- ایبوپروفن (Ibuprofen): جینکو بیلوبا مانند ایپوبروفن اثرات ضد انعقادی دارد. در نتیجه مصرف این دو کنار هم احتمال بروز کبودی و خونریزی را افزایش می دهد.
- سوبسترا های سیتوکروم P450 1A2، P450 2C19، P450 2C9، P450 3A4: جینکو بیلوبا ممکن است سرعت متابولیسم این دارو ها و اثرات و عوارض جانبی آنها را تغییر دهد.
- داروهای ضد دیابت (antidiabetes drugs): جینکو بیلوبا ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات داروهای ضد دیابت کاهش پیدا کند. پس بهتر است سطح قند خون بیمار کنترل شود.
- داروهایی که احتمال بروز تشنج را افزایش می دهند (seizure threshold lowering drugs): جینکو بیلوبا ممکن است خطر بروز تشنج را در برخی افراد افزایش دهد. در نتیجه مصرف این گیاه در کنار داروهایی که احتمال بروز تشنج را بالا میبرند ممکن است خطرناک باشد.
- داروهای ضد انعقاد/ضد پلاکت (anticoagulant/antiplatelet drugs): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت لخته شدن خون را کند کند. در نتیجه مصرف این گیاه در کنار این داروها ریسک بروز کبودی و خونریزی را افزایش می دهد.
- داروهای ضد تشنج (anticonvulsants): جینکو بیلوبا ممکن است خطر بروز تشنج را افزایش دهد. بنابراین مصرف آن در کنار داروهای ضد تشنج ممکن است اثرات این دارو ها را کاهش دهد.
- ترازودون (trazodon): جینکو بیلوبا ممکن است اثرات ترازودون را افزایش دهد. مصرف این دارو همراه با جینکو بیلوبا ممکن است عوارض جانبی جدی در مغز ایجاد کند.
- وارفارین (warfarin): جینکو بیلوبا اثرات ضد انعقادی دارد. مصرف این گیاه همراه با وارفارین ممکن است احتمال کبودی و خونریزی جدی را افزایش دهد.
- آتورواستاتین (atorvastatin): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع آتورواستاتین از بدن را افزایش دهد. البته به نظر نمی رسد که این مورد تداخل جدی ای باشد و این گیاه اثرات آتورواستاتین را بر سطح کلسترول خون کاهش دهد.
- ریسپریدون (risperidone): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت تجزیه ریسپریدون توسط کبد را کاهش دهد. در نتیجه خطر عوارض جانبی ریسپریدون مانند خواب آلودگی، سرگیجه یا خشکی دهان افزایش پیدا می کند.
- سیمواستاتین (simvastatin): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع سیمواستاتین از بدن را افزایش دهد. البته به نظر نمیرسد این تداخل جدی ای باشد و این گیاه اثرات سیمواستاتین را بر سطح کلسترول کاهش دهد.
- سوبسترا هایP-Glycoprotein: بعضی داروها در سلول با پمپ های غشایی جابجا می شوند. جینکو بیلوبا ممکن است کارکرد این پمپ ها و میزان دارویی که در سلول میماند را تغییر دهد
- روزیگلیتازون (rosiglitazon): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت تجزیه روزیگلیتازون را در بدن افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات این دارو کاهش پیدا کند.
- سوفوسبوویر (sofosbuvir): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع سوفوسبوویر را کاهش دهد. در نتیجه احتمال دارد عوارض جانبی این دارو افزایش پیدا کند.
- تاکرولیموس (tacrolimus): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت دفع تاکرولیموس از بدن را کاهش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات و عوارض جانبی این دارو افزایش پیدا کند.
تداخلات ضعیف :
- امپرازول (omeprazole): جینکو بیلوبا ممکن است سرعت تجزیه امپرازول توسط کبد را افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد اثرات این دارو کاهش پیدا کند.
- نیفدیپین (nifedipine): مصرف خوراکی جینکو بیلوبا و نیفدیپین ممکن است سطح نیفدیپین را در بدن افزایش دهد. در نتیجه احتمال دارد عوارض جانبی نیفدیپین از جمله سردرد، سرگیجه و گرگرفتگی افزایش پیدا کند.
بارداری
مصرف خوراکی جینکو بیلوبا در بارداری احتمالاً خطرناک است. اگر نردیک زمان زایمان مصرف شود ممکن است باعث زایمان زودرس یا خونریزی اضافی در حین زایمان شود.
شیردهی
اطلاعات کافی برای اطلاع از ایمنی مصرف جینکو بیلوبا در دوران شیردهی وجود ندارد. پس جانب احتیاط را رعایت کرده و از مصرف آن اجتناب کنید.
احتیاط و منع مصرف
- اختلالات انعقادی: جینکو بیلوبا ممکن است اختلالات انعقادی را بدتر کند. در صورت داشتن این بیماریها از مصرف آن اجتناب کنید.
- دیابت: جینکو بیلوبا ممکن است در مدیریت دیابت اختلال ایجاد کند. اگر دیابت دارید باید قند خون خود را مانیتور کنید.
- تشنج: جینکو بیلوبا ممکن است باعث تشنج شود. اگر سابقه ی تشنج دارید از مصرف آن اجتناب کنید.
- کمبود آنزیم گلوکز-۶-فسفات دهیدروژناز (G6PD): جینکو بیلوبا ممکن است باعث کم خونی شدید در افرادی شود که کمبود آنزیم G6PD دارند. بهتر است از مصرف آن اجتناب کنید.
- ناباروری: استفاده از جینکو بیلوبا ممکن است در باردار شدن اختلال ایجاد کند. اگر قصد بارداری دارید در مورد مصرف این گیاه با پزشک خود مشورت کنید.
- کودکان: مصرف خوراکی عصاره برگ جینکو بیلوبا برای مدت کوتاه احتمالا بی خطر است. ترکیب خاصی از عصاره ی برگ جینکو بیلوبا با جنسینگ آمریکایی در کوتاه مدت در کودکان احتمالاً ایمن است. اجازه ندهید کودکان دانه جینکو بیلوبا را بخورند. دانه های تازه باعث تشنج و مرگ در کودکان شده اند.
- واکنش حساسیتی متقاطع (cross-reactivity): افرادی که به پیچک سمی، بلوط سمی، سماق سمی، پوست انبه یا روغن پوسته بادام هندی حساسیت دارند، ممکن است به جینکو بیلوبا نیز حساسیت داشته باشند.
- جراحی: جینکو بیلوبا ممکن است سرعت لخته شدن خون را کند کند و در نتیجه باعث خونریزی زیاد در حین و بعد از جراحی شود. پس استفاده از این گیاه را حداقل ۲ هفته قبل از جراحی متوقف کنید.
مواد موثره
- Flavonoids (0.5-1.8%): including monosides, biosides and triosides of quercetin, isorhamnetins, 3-0- methylmyristicins, and kaempferol, to some extent estered with p-coumaric acid
- Biflavonoides (0.4-1.9%): for example, amentoflavone, bilobetin, 5-methoxybilobetin, ginkgetin, isoginkgetin
- Proanthocyanidins (8-12%)
- Trilactonic diterpenes (0.06-0.23%): ginkgolide A, B, C
- Trilactonic sesquiterpene bilabolids (0.04-0.2%)
چرخهٔ زندگی: درختی، پایا
ارتفاع: تا ۴۰ متر، بدون کرک
برگها: متناوب، دستهای (۵–۳ تایی)، روی شاخههای کوتاه
پهنک برگ: بادبزنیشکل، شکافدار یا بریده در انتها
عرض برگها: ۸–۵ سانتیمتر
دمبرگ: نازک
میوه: تخممرغی یا بیضوی، طول ۲٫۵ سانتیمتر، زرد مایل، با فندقه گوشهدار تخممرغیشکل، بخش گوشتی بدبو و ترشمزه
دانه: دارای هسته شیرین
پراکندگی جهانی: چین، ژاپن و کاشته شده در آمریکا
پراکندگی جغرافیایی در ایران: به صورت کاشته شده در باغ گیاه شناسی ملی ایران، باغ گیاه شناسی دانشکده کشاورزی دانشگاه تهران و مناطق شمالی ایران
این درخت در جنگلهای برگریزان مرطوب و در خاکهای شنی و اسیدی با زهکشی خوب رشد میکند.
توصیف گیاه شناسی
چرخهٔ زندگی: درختی، پایا
ارتفاع: تا ۴۰ متر، بدون کرک
برگها: متناوب، دستهای (۵–۳ تایی)، روی شاخههای کوتاه
پهنک برگ: بادبزنیشکل، شکافدار یا بریده در انتها
عرض برگها: ۸–۵ سانتیمتر
دمبرگ: نازک
میوه: تخممرغی یا بیضوی، طول ۲٫۵ سانتیمتر، زرد مایل، با فندقه گوشهدار تخممرغیشکل، بخش گوشتی بدبو و ترشمزه
دانه: دارای هسته شیرین
پراکنش جغرافیایی
پراکندگی جهانی: چین، ژاپن و کاشته شده در آمریکا
پراکندگی جغرافیایی در ایران: به صورت کاشته شده در باغ گیاه شناسی ملی ایران، باغ گیاه شناسی دانشکده کشاورزی دانشگاه تهران و مناطق شمالی ایران
اکولوژی
این درخت در جنگلهای برگریزان مرطوب و در خاکهای شنی و اسیدی با زهکشی خوب رشد میکند.
محصولات دارویی حاوی جینکو
کلیه حقوق مادی و معنوی وب سایت و اپلیکیشن فیتانو متعلق به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان می باشد و هر گونه کپی برداری از محتوا و طرح های این وبسایت پیگرد قانونی دارد.
پنل کاربری
ورود
دانلود اپلیکیشن




