Adults (18 Years and Older)

1. Many doctors recommend starting with a low dose and gradually increasing intake over time.Typical doses range from 50-280 mg of kava lactones per day at bedtime. From 60-120 mg of kavapyrones have been taken daily. A dose of 50-100 mg taken by mouth has been used for up to 2 months.
2. A dose of 100 mg of kava extract (WS 1490) has been taken three times daily. Doses as high as 800 mg/day of kava extract have been taken for short periods but have not been studied over the long term and safety is not clear.

Children (Younger than 18 Years)

1. There is insufficient evidence to recommend the use of kava in children.

• مصرف خوراکی:

مصرف کاواکاوا  تا ۶ ماه احتمالاً بی خطر است. استفاده از کاواکاوا می تواند رانندگی یا کار با ماشین آلات را با مشکل مواجه کند. قبل از اینکه قصد رانندگی داشته باشید، کاواکاوا مصرف نکنید.

خطر آسیب شدید کبدی وجود دارد که از علائم آن میتوان به زردی پوست یا چشم (یرقان)، خستگی، درد شکم، بی اشتهایی اشاره کرد.

تداخلات شدید:

۱. داروهای آرام بخش (CNS depressants): کاواکاوا ممکن است باعث خواب آلودگی و کندی تنفس شود. داروهای آرام بخش نیز می توانند باعث خواب آلودگی و کندی تنفس شوند. مصرف کاواکاوا همراه با داروهای آرام بخش ممکن است باعث مشکلات تنفسی یا خواب آلودگی بیش از حد شود.

تداخلات متوسط:

1. داروهای تغییر یافته توسط کبد: برخی از داروها توسط کبد تغییر و تجزیه می شوند. کاواکاوا ممکن است سرعت تجزیه این داروها توسط کبد را تغییر دهد. این می تواند اثرات و عوارض جانبی این داروها را تغییر دهد. از این دسته داروها می توان به سوبستراهای سیتوکروم P450 2C19، بسترهای سیتوکروم P450 2C9 و سوبستراهای سیتوکروم P450 2E1 اشاره کرد.
2. سوبسترا های P-glycoprotein: برخی از داروها توسط پمپ ها به داخل و خارج سلول ها منتقل می شوند. کاواکاوا ممکن است نحوه عملکرد این پمپ ها را تغییر دهد و میزان ماندگاری دارو در بدن را تغییر دهد. در برخی موارد، این ممکن است اثرات و عوارض جانبی یک دارو را تغییر دهد.
3. داروهای هپاتوتوکسیک: کاواکاوا ممکن است به کبد آسیب برساند. برخی از داروها نیز می توانند به کبد آسیب برسانند. مصرف کاواکاوا همراه با دارویی که می تواند به کبد آسیب برساند ممکن است خطر آسیب کبدی را افزایش دهد.
4. هالوپریدول: هالوپریدول توسط کبد تجزیه می شود. کاواکاوا ممکن است سرعت تجزیه این دارو توسط کبد را کاهش دهد. این ممکن است اثرات و عوارض جانبی هالوپریدول را افزایش دهد.
5. روپینیرول: روپینیرول توسط کبد تجزیه می شود. کاواکاوا ممکن است سرعت تجزیه این دارو توسط کبد را کاهش دهد. این ممکن است اثرات و عوارض جانبی روپینیرول را افزایش دهد.
6. الکل: استفاده از کاوا با الکل ممکن است اثرات الکل را بر روی سیستم عصبی مرکزی افزایش دهد. این ممکن است خطر برخی عوارض جانبی مانند خواب آلودگی و تغییرات خلقی را افزایش دهد. همچنین، کاواکاوا ممکن است به کبد آسیب برساند. مصرف کاواکاوا همراه با الکل ممکن است خطر آسیب کبدی را افزایش دهد.

تداخلات ضعیف:

۱. داروهای تغییر یافته توسط کبد: برخی از داروها توسط کبد تغییر و تجزیه می شوند. کاوا ممکن است سرعت تجزیه این داروها توسط کبد را تغییر دهد. این می تواند اثرات و عوارض جانبی این داروها را تغییر دهد.از این دسته دارو ها می توان به سوبستراهای سیتوکروم P450 1A2 (CYP1A2) و سوبستراهای سیتوکروم P450 2D6 (CYP2D6) و سوبستراهای سیتوکروم P450 3A4 (CYP3A4) اشاره کرد .

استفاده از کاواکاوا در دوران بارداری توصیه نمی شود. ممکن است با استفاده از کاواکاوا قدرت عضلانی رحم کاهش یابد که ممکن است اثرات مضری بر بارداری داشته باشد.

استفاده از کاواکاوا در دوران یا شیردهی توصیه نمی شود. مواد شیمیایی موجود در کاواکاوا ممکن است با اثرات ناشناخته وارد شیر مادر شود، بنابراین باید از مصرف این گیاه در دوران شیردهی خودداری شود.

1. بیماری کبد: افرادی که مشکلات کبدی دارند باید از کاواکاوا اجتناب کنند. زیرا ممکن است بیماری کبد را بدتر کند.
2. بیماری پارکینسون: افرادی که به بیماری پارکینسون مبتلا هستند باید از کاواکاوا اجتناب کنند. زیرا ممکن است این وضعیت را بدتر کند.
3. جراحی: کاواکاوا روی سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. ممکن است اثرات بیهوشی و سایر داروهای مورد استفاده در حین و بعد از جراحی را افزایش دهد. حداقل ۲ هفته قبل از جراحی برنامه ریزی شده استفاده از کاواکاوا را متوقف کنید.

1. Kava lactones (kava pyrones, 5-12%): chief components include (+)-kavain, dihydrokavain (marindinine), (+) methysticin, dihydromethysticin, yangonine, desmethoxyyangonin
2. Chalcones: including flavokavin A and B